
2025年6月1日起,重庆市将正式施行《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》及配套保障指南。新政通过统一病种标准、优化办理流程、扩大保障范围等举措,着力解决职工医保与居民医保政策差异问题,职工医保与居民医保将采用统一的门诊特殊疾病病种、诊断标准及报销范围,覆盖53种疾病(一类14种、二类39种),包含恶性肿瘤、糖尿病、高血压等常见病及罕见病。让参保人享受更公平、便捷的医疗保障。具体病种范围如下:
一类病种14个:
1.慢性肾衰竭血液净化治疗;2.器官(包括组织、细胞)移植术后抗排异治疗;3.恶性肿瘤;4.血友病;5.再生障碍性贫血;6.地中海贫血(中、重型);7.扩张型心肌病;8.克山病;9.阿尔茨海默病;10.艾滋病机会性感染;11.耐药结核病;12.高苯丙氨酸血症(苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症);13.普拉德-威利综合征;14.原发性生长激素缺乏症。
二类病种39个:
1.强直性脊柱炎;2.原发性肾病综合征;3.肝豆状核变性;4.重度骨质疏松;5.高血压;6.糖尿病;7.甲亢;8.冠心病;9.风湿性心瓣膜病;10.肝硬化;11.脑卒中后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症、血管性痴呆);12.帕金森病;13.肌萎缩侧索硬化症;14.支气管哮喘;15.慢性阻塞性肺疾病;16.慢性肺源性心脏病;17.结核病;18.慢性乙型肝炎病毒感染;19.丙型肝炎;20.真性红细胞增多症;21.原发性血小板增多症;22.原发性骨髓纤维化症;23.系统性红斑狼疮;24.系统性硬化症;25.原发性干燥综合征;26.重症肌无力;27.慢性肾脏病;28.类风湿性关节炎、幼年特发性关节炎;29.良性前列腺增生症;30.原发性青光眼;31.精神分裂症;32.心境障碍;33.偏执性精神障碍;34.分裂情感性障碍;35.癫痫所致精神障碍;36.精神发育迟滞伴发精神障碍;37.焦虑症;38.强迫症;39.抑郁症。