宗旨和

业务范围

为妇女儿童身体健康提供保健服务；妇女保健、儿童保健、妇女病普查、遗传病筛查、产前诊断与接生、高危孕产妇筛查、监测与监护高危新生儿筛查、治疗与监护儿童疾病防治、妇幼卫生监测与信息管理、妇幼卫生保健人员培训、妇幼保健科学研究、计划生育技术服务、妇幼保健咨询。

住所

巫溪县柏杨街道春申大道妇幼保健院业务综合大楼

法定代表人

陈培英

开办资金

134（万元）

经费来源

财政补助（全额拨款）

举办单位

巫溪县卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

3111.73

3945.71

网上名称

无

从业人数

33

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

（一）提质提效，医疗服务稳步推进再获新佳绩 医疗安全得到保障。一是制度体系更加科学规范。进一步完善医疗质量控制体系，制定、修改相关方案、制度及流程，完善诊疗、护理制度178个，应急预案99个，操作流程13个。二是督导考核更加严格斗硬。定期开展督导检查与质控，切实加大医疗安全监管力度，严格规范医疗行为，加强临床合理用药、不良事件上报监管；强化病案首页及病历质量质控，对督查考核发现的问题及时通报，限期整改。三是政策落实更加精准到位。严格落实依法执业、医疗安全核心制度，完善手术分级、麻醉药品及抗菌药物处方等相关授权审批。按照《执业医师法》《护士条例》《医疗机构管理条例》《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业及资质准入，全院无违法执业行为；认真执行《医师定期考核管理办法》，加强对医师执业的定期考核和评价。四是感染控制更加细致严格。充分发挥医院感染管理委员会和院感质控小组作用，定期开展院感质控，利用PDCA循环模式持续改进；加强培训演练，按频次要求开展核酸检测、定期进行环境监测、规范化管理医疗废物。五是进一步完善护理管理体系，建立科学有效的护理质量管理制度扎实推进“优质护理服务”，设立“优质护理服务党员先锋岗”，不断提升整体护理质量与水平。 服务能力得到提升。一是信息化建设日趋成熟。对HIS、LIS、PACS等软件系统进行升级，完成院内信息资源部分共享；完成网络二级等级保护及验收；携手巫溪网，开展网络舆情监测，积极做好舆论引导；专人专管医保系统，医保信息系统数据上传更加完整、准确、及时。二是科研能力逐步提高。借山东专家对口支援、三甲医院专家坐诊带教之契机，提升专科服务能力与科研水平；儿科申报重庆巫溪地区儿童呼吸道感染性病原体流行病学监测项目，填补我院科研空白；积极申报孕产期保健培育项目专科建设并参加市妇幼保健院评审。三是急救能力持续提升。多次开展多种急救技能操作培训、产科出血、胎盘早剥（紧急剖宫产）、疫情防控应急演练，提升危急重症的救治能力及疫情防控处理能力。四是医疗装备提档升级。超声科增添多普勒超声诊断仪（飞利浦Q5），弥补了儿童无创检查空白；儿科购进新生儿无创呼吸机、肺功能检测仪，为新生儿急救增添必要保障。 内涵建设得到丰富。一是线上孕妇学校积极授课。开展线上孕妇学校授课，丰富授课内容，及时为孕产妇答疑解惑。二是学科建设不断创新。超声科获得重庆市产前筛查AI质控基地；积极申报2A级儿童标准化门诊。三是医疗技术不断创新。产科在山东专家的指导下开展产前助产术，妇科在市级专家的带领下开展妇科经阴道子宫切除、尿道中段无张力悬吊术、陈旧性四度会阴裂伤修补术、经腹筋膜外全子宫切除术等三四级手术；超声科开展儿童头颅、心脏、髋关节等超声检查；成立产后盆底康复中心，全面客观准确地评估盆底肌功能，制定个性化治疗方案，致力于盆底功能障碍性疾病诊治；进一步推行“中医药+妇幼保健”服务新模式，围绕妇女儿童全生命周期的保健需求，将中医药融入儿童保健、孕产妇保健、妇女保健等各个环节，制定个体化中医药调理方案。四是服务模式不断创新。通过医院互联网+5G远程医疗体系与重庆儿童医院构建了完善的双向转诊和远程会诊绿色通道，重庆儿童医院优质医疗资源的有效下沉，最大程度方便了患儿就诊；与市妇幼保健院完成“云上妇幼”项目平台建设，实施妇幼健康“大手拉小手”行动，实现远程查房、会诊、培训等，提升诊疗服务水平。五是医保管理更加规范。加强制度体系建设，对医保工作制度、工作流程、监管措施、考评方案等相关制度进行修订完善；医保基金运行方面，针对2020年—2022年以来的数据，开展“三假”“三乱”专项整治及2021年以来医疗救助资金的自查，接受审计部门对于医保数据的审核，及时梳理整改，维护基金安全；2022年5月，县医保局开展2021年医保工作考核，我院获得“优秀”等级。 （二）真情为民，公共卫生持续发力再获新成果 以区县经济指标为核心，真抓实干求实效。一是严格执行母婴安全五项制度，进一步完善《孕产妇死亡及新生儿死亡评审制度》《巫溪县高危孕产妇健康管理及高危儿工作督导评估标准》；二是落实妇幼健康促进行动，筑牢母婴安全屏障，组织召开全县母婴安全管理工作会，举办“妇幼心向党—喜迎二十大”首届儿童保健知识和技能竞赛；三是抓住关键环节，落实五色预警管理，五色预警管理100%，专案管理100%；四是建立联动机制，保障危重症救治绿色通道畅通。 以辖区管理指标为中心，实绩惠民践使命。一是推广云上服务，采用线上线下相结合模式开展培训10余次，培训人次达1000余人，孕产妇系统管理率94.5%；7岁以下儿童健康管理率92.5 %；二是扎实推进民生项目，开展主动服务下基层，对适龄妇女开展宫颈癌及乳腺癌筛查；辖区目标孕前优生健康检查891对，目标人群覆盖率为88%；辖区新生儿遗传代谢性疾病筛查2222人，筛查率98.8%，听力筛查2046人，筛查率91%，脱贫地区儿童营养包发放45125盒，营养包发放率94.26%；孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率99.95%。脱贫地区新生儿疾病筛查项目、妇女“两癌”检查项目荣获市级先进集体，项目管理人员荣获市级出生缺陷监测工作、脱贫地区儿童营养改善项目先进个人，辖区管理职责见成效。 以妇幼工作指标为重心，扎实推进亮真招。一是指导全县托幼托育机构做好常态化疫情防控复托工作，对17所托幼机构开展卫生保健合格评审；二是开展0—6岁儿童残疾筛查工作，残疾初筛率为92%；三是加强出生医学证明管理，预签发率98.05，废证率0.2%；四是发放母子健康手册母子篇2200本，发放数占活产数比例为94%；五是实施协议机构基本避孕手术1783例，免费基本避孕手术894例，基本避孕手术服务率50%；六是发放叶酸人数1894人，叶酸服用率达97.03%，依从率87.17%。 （三）严管严控，疫情防控全面阻击再获新成效 全力抗疫，守护健康。全院干部职工秉承“人民至上，生命至上”的伟大抗疫精神，主动担当、履职尽责。自疫情发生以来特别是重庆疫情暴发以来，院领导班子及全院职工坚决贯彻落实上级部门的疫情防控工作部署，积极主动参与疫情防控一线，主动作为。成立党员突击队奔赴沪渝等地参与疫情防控，选派医务人员80余人参与区域核酸采样、追阳工作等。 （四）众志成城，二甲创建全面推进再获新进展 加强宣传，印发《应知应会》，营造良好的创建氛围，积极参与二甲创建工作。按照《二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》再次对条款进行分解梳理，并落实到科室。将《医疗质量管理制度》《等级评审应急预案》等汇编成册；逐步规范、完善、优化人事管理制度及各种应急预案；积极和兄弟区县交流学习，借鉴经验；持续开展PDCA循环模式，提升服务质量。 （五）凝心聚力，党的建设全面加强再获新气象 坚持党建为要，发挥党建引领作用。严格落实一把手负责制及党支部书记党建工作第一责任人责任。认真落实第一议题、“三会一课”、支部主题党日、谈心谈话、党员政治生日等制度，深入推进全体党员干部深入学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想，深入贯彻落实党的二十大及十九届历次全会精神，教育引导全院职工切实提高政治站位，把医务人员的思想统一到党中央的决策部署上来。全年共组织党员大会2次，开展意识形态专题学习4次，交流发言20余人次。 坚持学习当先，推进业务理论深度融合。加强党建理论学习，提高党员干部的政治素养。注重加强业务知识的学习，全年共召开各类培训30余次，重在提升全院党员干部职工业务工作水平和能力。全年共派出8人外出进修，30余人次参加短期线上线下学习，服务能力不断增强。全年共有2人通过副高级职称考试，现有副高级及以上专家15人，7人新取得中级职称，现有中级职称27人，中高级职称占比45.4%，8人取得初级职称任职资格，医院核心竞争力迈上新台阶。 坚持作风要硬，推动党风廉政建设深入发展。完成整改问题5个。与科室负责人签订党风及行风建设责任书，明确职责。对中层干部及重点岗位负责人进行廉洁提醒谈话，明确其岗位职责及存在的廉洁风险点。加强干部职工监督管理，开展提醒谈话25人次，对处方外流、院外开药、违反医院规定参加考试等进行处理5人次。持续推进医院行业作风建设，强化医务人员医德医风和行业行风教育，规范执业行为，切实维护人民群众利益，弘扬新时代医疗卫生人员职业精神，引导形成风清气正的行业环境。全年组织召开行业行风整顿及医德医风警示教育会4次，对《医师法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》进行培训学习，进一步筑牢拒腐防变的思想防线。 坚持为民服务，深入开展“我为群众办实事”。一是党员干部下沉一线，积极参加志愿服务。二是与市妇幼卫生学会开展支部联建活动，市级专家到我院开展培训、指导及义诊活动；我院组织妇幼卫生专家深入基层等地开展“为群众办实事——送健康到基层”巡回义诊活动，切实增强人民群众的就医获得感。三是聘请重庆医科大学附属儿童医院、重庆大学附属三峡医院专家开展坐诊、带教工作，提升了我院专科服务水平，拓展了服务范围，提高了医院知名度和美誉度，带动医院健康发展。四是贯彻落实县委、县政府关于乡村振兴工作的要求和部署，定期听取驻村工作队帮扶工作情况汇报，全力推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。五是积极响应社区“大党委”号召，发挥专业优势，开展义诊活动、雷锋服务月活动、健康教育、网格值守、主动参与区域核酸采样、追阳扫楼等工作。六是开展“社区+妇幼”民生实事座谈会，推进公共卫生项目顺利开展。七是邀请在巫离退休职工回单位参加“喜迎二十大、浓浓夕阳情”座谈会，共谋医院发展新思路。八是不断推进优质便民服务，提升患者就医体验。成立党员突击队，设置雷锋志愿服务岗、党员示范岗、党员先锋岗，提升全院主动服务意识；强化优质护理服务，完善便民服务措施，规范设置母婴室，继续零利润推广爱心月子营养餐，巧用“医管家”，为广大就医患者提供贴心、便捷的关爱服务。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

巫溪县卫生健康委员会颁发的《医疗机构执业许可证》，有效期限自2016年6月1日至2031年5月31日。

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

2022年我院收到以下单位捐赠：（1）重庆医药集团捐赠：医用外科口罩1000个，手套500双，84消毒液160瓶。（2）河南亚都集团捐赠：防护服100件，外科口罩8000个，外科手套1000双，酒精60瓶。（3）县卫生健康委捐赠：病毒采样管8200套，防护服1000件，防护面罩700个，酒精150瓶，N95防护口罩3500个，靴套1200双，隔离衣1300件，外科手套1000双，免洗手消毒液100瓶，新冠病毒抗原检测试剂盒2600份，医疗废物垃圾桶6个，医疗废物垃圾袋500个，医用口罩6000个。 所收捐赠物资均由各科室按照疫情防控及院感防控需要领取用于防控工作。