不动产权证书遗失声明

兹有周道彬，身份证号码：512228********1053，因保管不善，将溪集建319（2015）字第02802号（坐落：胜利乡龙狮村1社）不动产权证书遗失。根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发。现声明该不动产权证书或不动产权登记证明作废。

特此声明

                                                 声明人：周道翠（代）

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